发布日期：2020-12-28  阅读次数：

门诊中经常会碰到失眠的患者，失眠患者大多比较焦虑，对自己病情很在意，所以他们也经常会去翻阅一些书籍、杂志看看，了解什么药吃了会对睡眠有帮助。有时候会有病人就诊后咨询，医生啊，怎么不给我放点酸枣仁呢，它可是助眠很好的呀。其实，酸枣仁这味药有点特别，特别在哪里呢？特别在，治疗失眠，它时而灵，时而又不灵。那么，为什么会不灵呢？请容我缓缓道来。

《中国药典》2015版记载：“本品（酸枣仁）为鼠李科植物酸枣ZiziphusjujubaMill.var.spinosa (Bunge) HuexH.F.Chou的干燥成熟种子。”“【性味与归经】甘、酸，平。归肝、胆、心经。”“【功能与主治】养心补肝，宁心安神，敛肝，生津。用于虚烦不眠，惊悸多梦，体虚多汗，津伤口渴。”“【用法与用量】10-15g。”我认为，这些内容决定了本品使用疗效。

首先，应该强调的是，酸枣仁为鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子。由于本品价格较贵，利润较好，不法药商不免会掺杂一些鼠李科植物滇刺枣的种子来冒充，这是影响药效的一个原因。

其次，本品甘、酸，甘主补益，酸主收敛，也就是说，在虚性失眠中它有治疗效果，但是如果是实性失眠，比如痰热内扰这种，它不但没有治疗作用，甚至可能还会导致痰热内扰加重，更加引起睡眠障碍。当然，血瘀引起失眠也绝对不能使用酸枣仁。临床中碰到过病人自诉绝对不能吃酸枣仁的，吃了反而失眠加重，这是鲜活的例子。

再次，本品使用剂量需要注意，一旦剂量过大可能会引起胃脘部不适，古人说“胃不和则卧不安”，胃不舒服，还能睡得着吗？

最后需要提一点，就是使用酸枣仁需要打碎，中药除了薏苡仁外，其他带仁的一般都需要打碎才能煎出药效，酸枣仁的药效主要在打碎产生的油脂上面，当然，打碎许久以后再行使用也不合适，因为油脂会挥发的，所以使用之前打碎最为合适。